PathologiePathology

MénopauseMenopause

Accompagnement personnalisé de la ménopause et de la périménopause.Personalised support through menopause and perimenopause.

Qu'est-ce que la ménopause ?What is menopause?

La ménopause est définie par l'arrêt permanent des menstruations, confirmé après 12 mois consécutifs sans règles. Elle résulte de l'épuisement des follicules ovariens et du déclin de la production d'œstrogènes et de progestérone. L'âge moyen est de 51 ans.

La périménopause peut débuter plusieurs années avant, avec des cycles irréguliers et des symptômes fluctuants.

Menopause is defined as the permanent cessation of menstruation, confirmed after 12 consecutive months without a period. It results from ovarian follicle depletion and the decline in oestrogen and progesterone production. The average age is 51 years.

Perimenopause may begin several years earlier, with irregular cycles and fluctuating symptoms.

Les symptômes fréquentsCommon symptoms

  • Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes (jusqu'à 80% des femmes)
  • Troubles du sommeil
  • Changements d'humeur : irritabilité, anxiété, baisse de moral
  • Sécheresse vaginale et inconfort urogénital
  • Douleurs articulaires et risque d'ostéoporose
  • Prise de poids abdominale
  • Baisse de la libido
  • Hot flushes and night sweats (up to 80% of women)
  • Sleep disturbance
  • Mood changes: irritability, anxiety, low mood
  • Vaginal dryness and urogenital discomfort
  • Joint pain and osteoporosis risk
  • Abdominal weight gain
  • Reduced libido
Les symptômes de la ménopause ne sont pas une fatalité. Des traitements efficaces et éprouvés existent.Menopausal symptoms are not something women simply have to endure. Effective, evidence-based treatments exist.

Le traitement hormonal (THM)Hormone replacement therapy (HRT)

Le THM reste le traitement le plus efficace des symptômes de la ménopause :

  • Œstrogènes transdermiques (patch ou gel) — voie préférée, moindre risque thromboembolique
  • Progestérone micronisée (Utrogestan) — protection de l'endomètre, meilleur profil de sécurité
  • Tibolone — stéroïde synthétique à triple activité

Bénéfices du THM

  • Soulagement des bouffées de chaleur et sueurs nocturnes
  • Amélioration des symptômes urogénitaux
  • Protection contre l'ostéoporose et les fractures
  • Bénéfice cardiovasculaire potentiel si débuté dans les 10 ans suivant la ménopause

Alternatives non hormonales

  • Fézolinetant (Veoza) — antagoniste NK3R pour les bouffées de chaleur
  • ISRS/IRSNa — certains antidépresseurs réduisent les bouffées
  • Œstrogènes vaginaux locaux — très faible dose, sûrs même en cas de contre-indication au THM systémique
  • Mesures hygiéno-diététiques — exercice, alimentation riche en calcium et vitamine D

HRT remains the most effective treatment for menopausal symptoms:

  • Transdermal oestrogen (patch or gel) — preferred route, lower thromboembolic risk
  • Micronised progesterone (Utrogestan) — endometrial protection, better safety profile
  • Tibolone — synthetic steroid with triple activity

Benefits of HRT

  • Relief of hot flushes and night sweats
  • Improvement in urogenital symptoms
  • Protection against osteoporosis and fractures
  • Potential cardiovascular benefit when started within 10 years of menopause

Non-hormonal alternatives

  • Fezolinetant (Veoza) — NK3R antagonist for vasomotor symptoms
  • SSRIs/SNRIs — certain antidepressants reduce hot flush frequency
  • Topical vaginal oestrogen — very low dose, safe even with systemic HRT contraindications
  • Lifestyle measures — exercise, calcium and vitamin D-rich diet

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